“性瘾”究竟是什么？

最近看到知乎上，有关于“性瘾”的讨论。其中有个评论想必大家都看过了。

就是一个丈夫绿光闪闪的妻子，婚前婚后的各种“性瘾”行为，还有使用炮机等等。评论里当然有很多都在心疼她的丈夫，也有说性瘾者变态与否，还有怒斥别把“性瘾者”和“私生活淫乱滥交”混为一谈的。

​所以就想讨论下关于“性瘾者”的问题。

首先，我个人是很想以一个完全客观不带有主观思想来说这些问题的，但是我深知这是非常困难的。因为作为一个社会有自己思想的个人，很难做到不带有自身的感情色彩，每个人都如此。

就比如说，我现在看似很客观去讨论，是因为事情没有发生在我身上，但如果某天我的男友和一个性瘾者发生了性关系，我或许就会带有强烈的个人主观感情。

甚至“性瘾”中“瘾”这个词其实就有一些负面色彩。

不过，我会尽量客观。

首先，什么是“性瘾”？

从目前医学的专业术语来讲，就是“性冲动控制障碍或者性欲亢进”，是一种对自身的强迫性性行为（他人的强迫性性行为属于强奸）。

其实精神病理学和心理学上早在20世纪初期中期就对性瘾有所研究，在《精神疾病诊断与统计手册》第四卷中，还有对于“性瘾”的定义和描述，而在最新出的《美国精神疾病诊断与统计手册》第五卷（DSM-5）中，已经没有了关于“性瘾”的词汇和定义。

也就是说，医学上对于“性瘾”依旧在争论中，在目前还不属于精神疾病可诊断的范围，还未得到大多数主流精神病学家以及心理学家的认可。美国心理学会（APA）至今都不承认“性瘾”作为一种确定的、可用规范治疗的精神疾病，不过，精神学和心理学对性瘾的研究从未停止。

所以虽然我们已经习惯了使用“性瘾”这个词，一些学者更愿意用“性冲动控制障碍”和“强迫性性行为”来称呼这一类人。

性瘾会有哪些行为？

Coleman把“性瘾”分为2个阶段——

第一阶段：沉迷于性瘾的想法、感觉以及行为，感到愉悦和享受；

第二阶段：痛苦大于愉悦，羞耻内疚和挫折的感受超过了享受。

（当然后来有学者反对了这两个阶段，认为第一种阶段只是单纯性活跃，而非性瘾或是性控制障碍。）

有人会认为，“性瘾者”一定是不停更换性伴侣，甚至同时和N个性伴侣保持性关系。的确会大多数这样的存在，然而也会有一部分会利用自慰等方式解决自己的问题。然而当性瘾到达一定程度的时候，仅仅靠自慰也并不能满足自己的需求。而有人陈述，自己的女友（男友）是性瘾者时，非常担心他自己一个人在外面的时候会与别人发生性关系，而且光靠自己也难以“喂饱”他。这在电影《女性瘾者》中也有所表现。

​所以“性瘾”这个问题，并不只能单纯依靠性的次数、性伴侣的多少来判断，而是看是否是对自身的强制性行为。

因为现代社会无论是国内外还是中西方，出于传统、宗教等各方面的原因，总容易会谈“性”色变，哪怕是相对开放的国家。

其实“性”和吃饭喝水一样，性瘾者可以是“饭量”偏大的现象，可能一直只吃白米饭，也可能吃不同的食物。然而一般我们在吃饱后，很少会再进食，而性瘾者会控制不住自己不停往嘴里塞东西。

这和一般的自慰约炮不一样。

性瘾者可能会脑子里时不时就出现各种跟“性”有关的东西，也许在上班开会的时候、也许在乘坐交通工具的时候、也许在朋友聚会的时候...可能就想迫不及待地来一发。在没有任何人可以一起性交时，就会在厕所或者公众场合自慰。

​有男称“自己实在是撸太多了，每天都要撸，完全控制不住地在各种场合，甚至在地铁上。”

本身性应该带给人们的是一种愉悦，而他们却因此困扰着自己的工作、生活、感情，已经变成“性”的奴隶，而不是掌控性。

当然，他们不仅仅只是对“性”的过程所牵制，包括“计划”“臆想”等都会令其兴奋不已，而“羞耻感”“罪恶感”也始终尾随着他们。

“性瘾”的成因？

一般认为，性瘾是一种由生理因素、心理因素、家庭因素和社会环境因素所导致的过于频繁的性爱行为。生理因素一般是由于内分泌疾病或者药物所致。不过，也有研究者认为，生理因素的性瘾不在真正的“性冲动控制障碍”范围内。

剑桥大学的一项研究竟然发现：有强迫性行为的人和之前确诊患有毒瘾的人，在大脑某几个区域的运行相同——都涉及到奖励和动机。所以学术界比较一致的看法是，性成瘾是“一个心无安全感的人在寻求激励和自身价值的确认。”（并非绝对）

在《女性瘾者》中，女主Joe的父亲濒死之际，她并没有像其他人一样只用哭泣、咆哮等大多数人认为正常的表达方式，而是在医院不断和别人发生性关系，最后，才在性交中哭了出来，甚至在看到父亲遗体的时候，她湿了。所以对于一些性瘾者来说，“性”已经变成了他们表达（或是发泄）情感的方式。

​一般来说，性成瘾者除了对“性”本身着迷外，也会对于接触和情感有所诉求。所以在美国有“性与爱瘾互助会”的存在。因为性瘾者更多的是通过性行为来满足自身的情感需求。根据小组提供的资料显示，部分人对于性和感情缺乏明显的界限，强迫自己陷入一段有一段情感或性的关系中，从而造成了自身的精神焦虑。更有一些人会因为性次数的过多或者其他一些原因，造成无法高潮，从而更加焦虑。

​美国性治疗师、婚姻咨询师Marty Klein认为：“我不会轻易做出性瘾的诊断，我更愿意认为这是性倾向异常、性强迫症、性幻想、性创伤。有这些心理倾向的人，基本上还同时与这些心理问题做抗争：强迫症、容易冲动、强迫性精神障碍、躁郁症、边缘型人格障碍或创伤后应激障碍。”

所以说，其实所谓的性瘾，除了生理药物的因素外，可能更多和自身童年经历、遭遇的变故等等有关。然而每个人的情况都是不同的，所以要针对个案才能有典型。

性瘾者是否有危害？

其实性瘾者大多数危害的会是自己，扰乱自己的生活和精神状态，以上内容已阐述。

不过，性成瘾者不一定会成为性犯罪者，并非所有的性罪犯是性瘾者，但是性瘾者会有更大一些的几率会成为性犯罪者。

很多性瘾者会拥有更多的的性伴侣，在有些人看来，就是所谓的“淫乱”“滥交”。我个人是不赞同“淫乱”这个词汇，因为“淫乱”“滥交”本身就是强烈感情色彩的贬义词和标签。如果从学术方面去讨论，更适合称作“性伴侣众多”“多性伙伴关系”。

因为无法控制自己的性行为，所以有时候对他们来说，性伴侣是否单身或已婚都不重要。而这从现在社会的道德层面来讲，是一种很复杂的行为和关系。

​除了知乎上那名女子的阐述，在《女性瘾者》电影中也讲述了一段类似的故事——主人公Joe有一个性伴侣是已婚者，结果已婚者动情了，抛弃家庭来找她，已婚者的妻子带着孩子来告别，而Joe又正好约了下一个性伴侣，上演了一场“妻子”“情人”“小三”共处一室对战的戏码。

​然而，这并不能作为“性瘾者”的特质，因为很多“非性瘾者”，也会有诸如此类的事情发生。

另外，需要明确的一点就是，性活跃者并不代表“性冲动控制障碍者”。只要无论你的性活跃度如何，只要没有危害到自身的工作生活情感和社会，便可不必理会。

最后，因为对于“性瘾者”，精神病学上和心理学上并没有确定的定义，所以切记不要把你自身或者他人的性活跃就当成是“性瘾”。

著名德国性学家欧文·黑伯乐在他的“性学中使用不当的专业术语”一文中，对此所写的一段精辟的短文说得很清楚：

性沉溺(sexual addiction)[4] 该术语类推自“毒品成瘾”，常常用于描述过度地关注性行为，因此才有“防止上瘾”一说。不过，这种语言花招似乎过于草率了。因为，它试图用一把标尺来测量多种多样的事物；同理，它阻碍人们洞悉各种性行为的原因和动机，譬如习惯性的性行为、强迫性的性行为、不满足的性行为、愚蠢的性行为、任性的性行为、自我损伤的性行为、轻率的性行为和具有侵略性的性行为等等，这些是不可能都用一个术语来加以诠释的。甚至于性需要较少的人出于嫉妒的原因，会把某些精力特别旺盛的性行为，也说成是“性沉溺”。认为有所谓“性沉溺”存在的这种信念，也会导致有关治疗干预的需要、形式、疗程和目的的一大堆很成问题的断定。

所以，关于“性瘾”这个问题还在继续研究讨论中，而自认为有“性冲动控制障碍者”的人，更应该去咨询心理医生，以此来深究造成你无法控制自身性幻想性行为的原因（但并非所有性冲动控制障碍者都有）。而咨询治疗并非是用药物或者强制性控制性欲，而是让你回归到不再影响自己身心健康和生活情感的性生活中。

参考文献：

维基百科：强迫性性行为

王卫媛（2014）.性瘾：西方的研究与中国的调查

华中师范大学性学教授彭晓辉.

https://blog.sina.com.cn/s/blog_7e34484a01012nww.html

知乎：性瘾是种怎样的体验https://www.zhihu.com/question/28487835

电影《女性瘾者》

Coleman, E. (1986). Sexual compulsion vs. sexual addiction: The debate continues. SIECUS report, 14(6), 7-11.​​​​