丈夫婆婆都不会真正心疼，一定要把亲妈叫过去

@游识猷

看到榆林产妇生产过程中跳楼身亡的悲剧，想起了自己生啾啾时要求无痛结果看到电击治疗仪时的心情……

一个字：屮艸芔茻。

在国内生孩子，最操蛋的一件事就是，家属有话语权，医院（及后面的卫生部医保局）有话语权，但是生孩子的产妇本人没有多少话语权。

家属可以拒绝剖腹产————不，也不是拒绝，而是“看看还能不能坚持一下，没准坚持一下就生出来了”。这么做的理由很多：①想省钱，②希望不影响后续生育，③意识不到拒绝后可能产生的后果，④认为顺产对产妇和宝宝更好，⑤家属不会痛。

医院可以拒绝剖腹产——不，也不是拒绝，而是“看看还能不能坚持一下，没准坚持一下就生出来了”。这么做的理由也很多：①剖宫产率是医院考核指标之一，如果超出了某个范围，卫生部卫计委医保局会找医院麻烦，而医院会找医生麻烦比如直接扣工资扣奖金，②顺产的产妇比剖腹产的产妇出院快。住院天数是医院考核指标之一，如果超出了某个范围，卫生部卫计委医保局会找医院麻烦，而医院会找医生麻烦比如直接扣工资扣奖金。③剖腹产需要麻醉师，医院可能人手不够。

总之，大家都有充分的理由叫产妇坚持一下。而需要忍痛坚持的产妇自己，没有什么决定权。痛得要命这种事，不算充分理由。

你知道最绝望的是什么吗？除了疼痛本身，还有人无法决定自己的身体和命运的那种无助感。

是，中国的剖宫产率很高，国外的剖宫产率低。是，剖宫产确实有短期长期风险，在没有医学指征时，剖宫产也确实不能给母婴带来什么好处。

然而但是however，卫生部卫计委医保局你也不能光看一个剖宫产率啊！你怎么不看看国外的无痛分娩率？怎么不看看国外平均每千人有多少护士助产士？医生增加了吗？麻醉师增加了吗？床位增加了吗？光招呼人生头胎生二胎，配套的公共服务跟上了吗？降低剖宫产率是好事，但好事也有花钱费事的地方。总不能到了该医保出钱的时候就捂紧钱包，一毛不拔地要求降低剖宫产率，靠什么？就靠叫产妇“坚持一下”？

国家《爱婴医院复核标准(2014版)》问医院，“近3年非医学需要剖宫产率是否实现逐年降低”。

深圳说，“每年的妇幼工作年度考核指标中，对全市近90家助产机构剖宫产率进行横向评比，计入考核成绩，减少非医学需要的剖宫产率，提高自然分娩率；此外，在优生优育的宣传教育中，对自然分娩的优点进行宣传，特别是有二孩意向的夫妇，更是宣传的重点目标人群。在各种措施的努力推动下，我市的剖宫产率逐年下降。”链接

合肥市说，“科学合理控制剖宫产率与并发症率，向……全年剖宫产率、并发症发生率均在协议规定范围内重点医院提出表彰”。链接

吉林省白山市说，“剖宫产率控制得力，连续4年剖宫产率控制在50%以内，控制水平位居全省前列。”链接

而WHO怎么说呢？

“应该不遗余力地提供有必要的剖宫产服务，而不是致力于使剖宫产率控制在某个特定水平。”

Ent_evo：甚至不光是产妇，国内对疼痛这件事情的态度整个就比较奇怪，对于止痛很不在意，对现代止痛药物之类的手段更是有强烈抵触。的确你说止痛药物像美国那样使用过度也不是理想的结果，但是难道不是疼的人自己最有发言权吗

小土大橙子：特别能理解那种疼得万念俱灰的感觉。想当年我妈也是拦着不让用麻醉，还好队友坚持签字了。希望无痛分娩能普及一点，让产妇有尊严些。

澳洲妇幼Dr韩：那位产妇一定是太绝望了吧。。。如果让某些规定，某些制度，某些指标来左右临床决策，其实挺恐怖的。只要产妇自己意识清醒，那么知情选择应该是产妇自己意愿为准的，对吗？