应用人工肺（ECMO）到底多少要多少钱？

【16台ECMO从法兰克福运抵武汉 开机一次要10万左右 ECMO为什么这么贵】人工心肺(ECMO)的价格不高，并没有宣传的一台过亿，中国医院采购的ECMO设备均价约160万，和千万级先进医疗设备没法比。但ECMO耗材贵，2018年，国内ECMO采购总额2.4亿，设备4455万，耗材2亿。

应用人工肺（ECMO）到底多少要多少钱？

大致的费用：

1、一般上人工肺当天最贵了，主要是穿刺管路（两根手指粗细的穿刺管和穿刺套装）和膜肺的费用，大概在6万左右。就是这些耗材贵，都是进口的，我们国家生产不了。

2、当天患者的穿刺操作费用，和化验费用，还有药物费用不到1万左右。

3、每天应用人工肺的费用是1千元，加上每天维持机器运转：一些化验和药物一般每天不超过1千元。

4、上一次人工肺大体能用20天左右，也有用到一个月以上的。所以上一次人工肺（ECMO）大概要准备10万元左右。

5、但这样的患者一般都在ICU治疗，由于病情重，除了人工肺之外，每天估计还得1万多，如果病情复杂需要更多的支持可能更贵。

ECMO 的“起死回生术”工作原理

体外膜肺氧合（extra-corporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种用于协助重症心肺衰竭患者进行体外呼吸循环的急救设备，因此也常常被称之为人工肺或膜肺。

其运作原理是将血液从静脉中抽出，流经膜肺氧合血红蛋白并清除二氧化碳，再将经过气体交换的血输回患者体内。ECMO 可以作为人工肺将氧合的血液送回静脉，再由心脏泵至全身； ECMO 也可充当人工心，将氧合的血液直接推到动脉体循环。

ECMO 对呼吸循环系统的替代功能可以使患者的心肺处于休息状态，为患者的治疗和恢复获得宝贵时间。

ECMO自 1971 年首次在外科手术中成功使用以来，一直用于新生儿严重心肺功能障碍。而在大约 10 年前的非典，禽流感和甲型流感来势汹涌的侵袭中，常规的治疗手段无法控制发展迅猛的病情，ECMO 被作为最后希望为这些心肺衰竭的成人患者争夺生存时间。

除此之外，ECMO 对于抢救突发性重伤病患和心脏病突发病人也至关重要。

目前，中国尚无自主ECMO设备，也没能力生产核心耗材。中国医院使用的ECMO设备，主要来自德国Maquet、意大利Sorin和美国Medtronic，Maquet占七成以上份额。核心耗材的膜肺材料主要被3M垄断。

目前市面上所有的 ECMO，包括正在开发的 ECMO，都存在着 4 大致命缺点。

1、并发症多
传统 ECMO 设备中，血液泵和氧合器是独立的两部分。这种分离的结构会导致更多管路的使用，并且使血液在体外循环的路程及时间增长，因此造成凝血，溶血，及血栓等并发症。

为了减少使用 ECMO 造成的凝血，医生必须使用大量的抗凝血剂，这又会导致严重的内脏出血和脑出血。

2、血细胞损伤
血液流通过血液泵时，在与氧气的高速混合过程中会形成大量的血细胞损伤。

3、人工监管费极高
前两点中提到的血液损伤导致了 ECMO 在使用时需要高强度无间隔的临床监管，尤其是检测病人体内的出血和凝血状况。因此人工监管费大大超过了 ECMO 本身仪器的费用。研究表明，ECMO 治疗总共花费大约为 62-73 万美元，而其中超过 50 万美元是花费在 ECMO 的操作及病人的护理方面。

4、使用范围受限
传统 ECMO 繁琐复杂的结构限制了其移动性和在医院外抢救中的运用。另外，对于需长期携带 ECMO 的等待脏器移植的病人，生理活动的限制会极大地影响术后恢复。

针对于现有 ECMO 仪器的缺陷，Elsius 并没有像其他公司一样只对已有模型的局部做出有限的改进，而是革命性地设计了一个全新的模型。