亲朋好友聚餐,觥筹交错,高谈阔论,一不小心就会发生鱼刺、小骨头卡喉的状况。初次遇到这类情况的当事人往往惊慌失措,旁人多半会热心地提供「喝醋吞饭」等祖传秘方,并督促当事人一一实践。
然而,这样往往是好心办了坏事,弄不好会造成非常严重的后果。
鱼刺卡喉可能导致的危害
这类情况在医学上一般被称为「咽部异物」。
咽部,从上到下分为鼻咽、口咽和喉咽三部分,异物多数情况下会卡在后面两个部位。这些人体的咽喉之处,位于颈部的核心区域,周边有很多重要器官和大的神经血管,如甲状腺、气管、食道、颈动脉、颈静脉等,都不是好惹的主儿。随便扎着哪一个,都可能会闯下大祸。
如果没能及时取出,异物一般会随着消化道的蠕动向下行进,一路和胸腔、腹腔里的脏器保持亲密接触的可能。这期间,划破消化道、刺穿血管、损伤脏器等等情况均有可能发生,也有可能卡在某个地方,继发感染,形成脓肿。
至于咽喉部的另一条通道——呼吸道则很少发生异物入侵,这主要是会厌的功劳,它会在吞咽的时候盖住气道的入口。
为什么不该使用「祖传秘方」
如果在杯子里用食醋浸泡鱼刺或小骨头,确实可以起到软化的效果。但饮入食醋,食醋从咽喉流过的速度过快,根本没有软化骨刺的时间,因而不可能起到软化的作用。另外,食醋也可能会使伤口部位溃烂。
说到这里,如果是比较小的钙质为主的异物,又能顺利到达胃部,停留的时间也足够的话,胃酸倒是有可能使其足够软化甚至消化掉。
囫囵吞饭或者馒头之类的举措,有可能使鱼刺更加深入,更加不易取出,甚至导致邻近的大血管被刺破出血,危及生命。也有可能造成邻近组织的感染。即使侥幸离开了咽喉部位,也将成为消化道内的隐患。
笔者曾经听过一例鱼刺卡喉的病例,鱼刺并不太大,位置也不太深。但试图吞饭解决,结果鱼刺扎破血管,引发局部出血,导致窒息,最终不治。非常令人痛心。
如何正确处理咽部异物
相信从上面的分析和病例的介绍,大家都能看出来,让这类异物留在原地或者让它们沿消化道下行都不是好办法。正确处理咽部异物的原则是让它们从口腔出来。
具体该怎么做呢?
首先要判断一下异物的位置。张大嘴巴,请人用筷子、汤匙或牙刷柄压住舌头的前半部分,在亮光下仔细检查口腔内部,是否能看到异物。
如果能看到,可以试着用身边合适的工具夹取,但不必勉强进行。如果看不到,有可能是因为异物的位置较深。这时需要特别注意,在异物情况不明时,应尽量避免采取剧烈咳嗽或用抠喉咙引发呕吐之类的措施,因为咽喉部剧烈的肌肉活动有可能造成情况的恶化。
假如上述方法不奏效,那么就不要再做无谓的尝试了。尽快到正规医院,请耳鼻喉科(五官科)的医生用喉镜等专业的工具来处理,绝大部分情况下,处理这些异物对他们来说只是举手之劳。
但也有可能存在一些例外情况。
例如,异物的确过深(已经进入食道中下段或更深)或者异物较大、扎得较深且存在少量渗血,前者用喉镜已经不容易够着,后者不能贸然拔除;也有可能异物只是划伤了咽部,但并没有卡在那里,这时因为有「异物感」而以为存在咽部异物。
不过,经过专科医生的检查,基本上都能加以鉴别,并可酌情实施解决方案。
总之,遇到鱼刺卡喉不用慌,在看得见的情况下可以请人尝试取一下,不行就尽快上医院。下次饭桌上遇到别人卡刺了,你也可以进行科学指导。
来源:无码科技
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