福尔摩斯颖开讲丨破案了！病毒在瞰海轩的4号楼和19号楼间这样传播

疾控流调的意义，不只是找到源头和找到密接，更重要的是找到传播途径……很久乘电梯都不戴口罩了，今天开始戴上……（口罩精选活动合集：一定一定不要忘记戴口罩！！！！真的！！尤其是密闭空间！）

来源：天津发布

​​11月24日，在天津第155场新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，天津市疾控中心副主任张颖详细解析了病毒在瞰海轩的4号楼和19号楼之间的传播关联。

张颖这样解析瞰海轩疫情 ↓ ↓

瞰海轩比较复杂，发生这起疫情集中在两栋楼，1栋是4号楼，4号楼是第一个被检测阳性的王某所居住的楼，一共涉及到的是4名感染者。还有一栋楼是19号楼，里面是涉及到了也是4个病例，在这里面杨家一共是三名感染者，他们是居住在19号楼里面的居民，还有申某，他是办公地点在19号楼，但是他不居住在19号楼里面。

王某和他的工友和他同宿舍的这两名工友发病，我们都能理解，他们之间是密切接触者和共同暴露者，能解释清楚。但是同楼的康某发病又是如何被感染的呢？这是一个问号。两栋楼之间到底是同源的还是不同源的，当时也是一个问号，最终我们确认两栋楼之间是同源。为什么？还是病毒的基因测序，都是L基因型欧洲家系分支I，所以说两栋楼的感染来源肯定是同源的。

但是两栋楼它是有距离的，人员之间杨某一家包括申某和王某康某，包括他的工友完全是不认识，也没有日常的这种活动的交集。那两栋楼之间到底是怎么感染的呢？同样申某和杨某一家，虽然在一栋楼里，他是在楼里办公和杨某一家之间也没有任何的交集，他又是他们之间又有什么样的一个关系？

所以有三个疑点，康某如何感染的？申某和杨某之家到底是什么关系？两栋楼之间联系是什么？围绕着这些疑点，我们开展了流行病学调查。这两栋楼我们把它分成了两条线，先看4号楼。4号楼发生了一件事情，11月9号的早晨，感染者王某公司组织他去进行核酸检测。也就是早晨的时候，王某首先进入4号楼电梯，他在电梯里咳嗽，同时不戴口罩，然后他就走出电梯了，跟他相隔1分55秒的康某一家三口走进了电梯，这么短的时间，咳嗽的飞沫还在空气中。康某一家进入到电梯之后造成了康某的感染，康某当时没有戴口罩，如果戴了感染的概率就会降低。所以康某感染主要是由于在密闭空间中，康某和王某之间的这样的一个流行病学关联，我们就把它串联上。

我们接着看4号楼和19号楼，4号楼和19号楼破解起来确实是难度非常的大。我们把所有的环节，所有的相关的人员进行了排查，但是一直没有解开这个迷局。接下来市区两级指挥部下达了一道命令，滨海新区的公安干警介入，进行图鉴排查。重点锁定9号楼，因为我们发现9号楼里面有人员的交叉，9号楼里面住着4号楼感染者王某的工友，9号楼里面还同样住着在19号楼里面工作申某的同事，也就是说他的同事在里面，他的工友在里面，大家想日常能不串门吗？是不是这种串门能把这两个楼感染联系在一起，我们也是重点锁定了9号楼，真是功夫不负有心人。我们公安干警和疾控人员连续连续两个晚上不眠不休进行了图像的甄别，公安干警抽调了几十人，两个晚上一个白天我们终于发现了线索，还是4号楼第一个发现的感染者，在11月9号的晚上去做核酸了，转天他的报告是阳性，证明11月9号的时候他已经感染者了，已经就是一个无症状感染者了。所以11月9号的晚上，4号楼感染者王某干嘛呢？他真的去串门了，他去9号楼去找他的同事去，而且他不单纯是去串门了，他在电梯里面打喷嚏、咳嗽、没戴口罩。11月10号申某坐电梯，9号楼找他的同事，然后又返回19号楼。10号下午，申某住在9号楼的同事坐电梯到19号楼聚餐。

因此基本上我们目前所锁定的这些线索，我们提出来了4号楼和19号楼之间的流行病学的这样的一个关联的假设，不是直接的人传人，而是由环境污染造成的两个楼之间病毒的传播，机械性的沾染的传播，这里面重点的部位就是电梯，还有楼门洞的把手。

在这里面有几个关键点，就是刚才说到了4号楼的感染者王某，11月9号到了9号楼，通过咳嗽、打喷嚏没戴口罩，污染了9号楼，9号楼电梯的物表采样，新冠病毒核酸检测多点位阳性。所以说9号楼的电梯肯定是被污染了。住在9号楼的申某的同事，这是申某的老板，他的公司和办公地点就在19号楼，他肯定要经常往返于9号楼和19号楼，有可能通过他的手部污染或者是其他的污染，把病毒带到了19号楼，有这样的一个可能性。同时申某也是不断的往返于9号楼和19号楼之间，要去向他的老板汇报工作。

（根据现场录音整理）