医疗反腐，你骂普通医生干吗？

今年医疗反腐的风越刮越猛了。

据各媒体的不完全统计，目前全国落马被抓的各级医院院长、书记已经有 170 多名，超过去年全年的两倍，而且还有继续增加的趋势。

他们都干了些什么？

简而言之就是无视法律乱搞钱。

比如广东省中山市的一位院长罗勇，被查出来收受回扣以及红包高达 2980 万。

这钱是哪来的呢？

有的是病人给的红包礼金，有的是医药代表或者医疗设备供应商给的回扣。

后者给回扣，掏的也不是自己的腰包，那是羊毛出在羊身上，真正买单的还是病人自己。

官方做过统计，这人被抓后，这家医院门诊和住院费用同比下降了 16.6% 和 21.4%。

也就是说，病人去看门诊明明只用花八十多块，但院长一通操作后变成了一百块。

差额直接进了某些人的私人金库。

太阳下没有新鲜事。回望历史，我们会发现相似的事情早已发生过无数次。

九年前的云南，云南省第一人民医院院长王天朝被查出来名下房产超过 100 套，还配有 100 个停车位。人称 “双百院长”。

除此之外的现金贿赂还有 4500 余万元。

基本都是企业或个人为了工程建设、医疗器械和药品试剂采购等利益问题向他输送的。

还是云南。

普洱市人民医院院长杨文俊，曾经执意以 3520 万元的价格购入一台名为 “直线加速器” 的医疗器械，而其真实进口价 1500 万元，不到一半。

为了敲定这一笔大额买卖，杨文俊假借 “借款” 往来，向器械供应商索要 1600 万。

足以再买下一台机器。

四川资阳市的陈院长，接受某集团的贿赂款共计人民币 1655.28 万元，协助其在承建简阳市人民医院工程等方面谋取利益。

后来在资阳还查出来一个刘学鹏，非法收受他人财物共计 1430 多万元。

表面上，他打着降低成本、治理乱象的旗号，在医院内展开药品采购改革；

实际上，是为了独揽采购审批大权，方便自己和药企进行利益往来，换取灰色收入。

再看湖南的湘潭芙蓉医院。

从 2014 年开始，当时的院长就虚构病人用药，套取医保资金，牵涉金额达 1217 万元。

2016 年赶上医保系统升级，他为了方便套现，联合其他公务人员给医院安装了一套备用系统。

于是开药能造假 —— 在医保系统里申报更贵的药品，但实际给病人用的却是普通药物。

住院也能造假 —— 接受不需要住院的病人入院，小病大治，好从系统里捞钱。

捞公家的钱，中饱私囊，还让普通老百姓背账，这帮人还真是能占的便宜都占完了。

这么看来，医疗反腐多大阵仗也不为过。

要问医疗系统最容易滋生腐败的环节，那必然得提到药品和医疗器械的流通环节。

这里不得不联系一个关键因素：药企。

看过一组数据，“A 股 488 家医疗企业 2022 年共有 3523 亿元的销售费用，平均每家的年销售费用约为 7.2 亿元。”

其中 38 家超过 10 亿元。

而这些费用到底是用来干什么的呢？

与其说是打广告，不如说是打通门道。

浅层的门道涉及到各种学术会议 —— 在医疗反腐的大幕被拉起后，它们被紧急叫停。

这类学术会议的原意是向全国各地的医生、专家推广新知识、新产品、新器械。

酒香也怕巷子深。药企研发出疗效再好的药，如果没人知道，那也没有价值和意义。

只不过进入实际操作环节，往往很容易变味。于是会议成了享乐的幌子、搞好关系的桥梁。

深层的门道就更复杂了。

某种药、某种器械能不能进医院，能以怎样的价格进医院，要经过很多环节，涉及到科室主任、药事委员会，最高是院长。

天真的人们以为起决定性因素的，是药物的疗效或者性价比，实际却可能是它附带的回扣。

所以才会，货还未至，钱款先行。

可生意还是生意，药企不会白白往外花钱。所以一切都会变成成本，转嫁到消费者身上。

难怪常常看到人抱怨现在看病越来越贵。普通感冒都开七八种药，还没吃完，病先好了。

以至于大家都开始自嘲：小病不用治，大病治不好；这医院啊，不去也罢。

所以这次医疗反腐来势汹汹，多数网友们看了都在叫好，觉得大快人心。

但很多人骂嗨了，开始对医生进行地图炮。

有的说他们权力太大了，只知道为了多赚钱乱开检查，一点不为病患考虑。

“烂透了，都拿回扣。”

还有人冷嘲热讽，说医生天天抱怨工作忙，结果还有这么多人当医生，一想就有问题。

肯定是既得利益者，舍不得每块肥肉。

中国医师节刚过去，有医院拍了宣传片，原意当然是希望大家更了解医生的真实生活。

结果点开评论，第一条就是讽刺：

新闻里，一位医生做完手术出来唱起了歌，想必是因为手术很顺利。

本来挺生动一事，网友看了先喊 “举报”。

医生发工作日常，评论说查查她。

医生发下班日程，评论还是骂他。

上来就放狠话，“你没收过红包我断子绝孙”。

也不知道和自己有多大仇。

一帮人大呼小叫着，让人退红包。

问题是他们也没有证据，完全就是对着医生这个职业胡乱开炮，认为所有医生都是反派。

更凶的，骂他们吃人血馒头，没良心，不道德。

有人表示不能一概而论，还会被批评天真。

骂了这么多，我还以为前面被抓的都是普通医生呢。拉回去看看，不全都是院长书记吗？

再一看数据，“从全国过往医院受贿案件显示的职位来看，正职的领导受贿占到 30%，副职占到 11%，中层干部达到了 40.57%。”

活是普通医生在干，骂名和黑锅也是他们在背，简直比六月飞雪还要冤。

想想前几年疫情，不都在说感谢医生吗。

一口一个白衣天使，夸他们伟大，有奉献精神，舍己为人，总是在最危急的时刻冲在第一线，把群众的安危放在第一位，而不顾自己。

当时还有好多声音，呼吁给他们提高待遇，说这些对社会有益的人就应该拿高薪。

结果疫情刚过去，立马就忘了呗。

讲道理， 中国公立医院普通医生的收入，和他们的付出比起来，真的一点都不多。

你看一个人想要成为医生，本身就要多读几年书，读到别人毕业、结婚、生孩子，还在读。

熬到实习，得先进各科室参加好几年规培。

转正了也不能躺平，还要不断学习，去看国内外新出的药品、疗法，研究文学，做课题。

他们的受教育水平可以说是国内最高的一批人，但是看看收入水平，教人直摇头。

之前和上海华山医院的医生一起吃了顿饭，她是复旦大学医学院的博士，向我抱怨说他们的收入太低，远不如在阿里巴巴工作的同学。

我劝她也不能这么说，不能只看到互联网圈的人工资高，看不到他们动辄通宵加班。

然后，她指着自己通红的双眼对我说：

“你以为我们不加班？？？”

接着，她和我科普中国医生上班是多么早，下班是多么迟，碰上事情是怎么毫无节假日。

以及那些要上手术台的医生，要连续多少个小时高强度不间断的工作。

产科医生一值班，就是 12 个小时以上；心血管住院夜班医生，每小时都有新的突发事件。

新闻报道也提到，很多科室的工作时长超过 10 小时，如果有夜班经常连续 24 小时以上。

“然而收入远比金融、互联网、房地产行业低。”

如果对比他们在国外的同行就更心酸。

国外的医生基本都是当地平均收入的天花板。比医生收入还高的，要么是自己创业做老板，要么就是在做一些非法的行当。

US NEWS 曾经统计出美国收入排名前 25 的行业，前十都被各种医疗岗位包揽了，再往后才是什么程序员、律师、工程师、飞行员。

他们的麻醉师平均一年能拿 20 万美元。注意这里是中位薪酬，还不是那些极端案例。

而且美国的医生的假期远比中国医生多，接诊病人远比中国医生来得少。

中国医生有可能一天要接诊几十个病人，甚至值班的时候一夜要接诊 40 个病人。

这是他们的国外同行想都不敢想的。

当然这不是指美国的医疗制度好，这恰恰说明美国的医疗制度对患者没有中国的制度对患者好。

因为医生的高收入，是从患者的天价医疗费或者说天价医疗保险中来的。

医生的假期多，意味着很多患者看不上病。

—— 这也是美国医疗系统长期被诟病的几点。

反观中国，你上午觉得肚子疼，可能下午就看上医生吃上药了。现在许多医院开了网上挂号，更不需要排几个小时队，预约一下按时去就行。

只要不是太过热门的科室，最多等半小时，而且大多数费用都能医保报销。

这些都属于中国医疗制度的优越之处，而这种优越离不开中国医生堪称奉献的职业生涯。

我也经常看到有人批评国内医生态度不好。

但你们想想，一个医生每天接诊四五十个患者，工作强度有多大，心理压力又有多大。在这样的前提下，还要保持情绪稳定，非常难。

如果对医生的态度不满意，大可以去隔壁私立医院或者去医院国际部 —— 那里不但态度好，护士全程笑脸全程陪护而且逢年过节还给你发祝福。

我前老板喜欢在上海一家极贵私立医院看病。他挂一个号 1800 块，做一个阑尾炎手术花了近 8 万块 —— 如果你承担得了，也可以学他。

最近几年也有医生从公立往私立医院跳，就是因为相对来说，活更少钱更多。

而且不光是收入低的问题。

现在医患关系很紧张，医闹事件频繁。动不动就有人把这个医生砍了，把那个医生伤了。

你说当个医生，怎么人身安全都保障不了呢？

现在，还有另一些人开始莫名地担忧。

觉得国家抓这么多院长啊主任啊，把能看病的人都抓走了，谁来给老百姓看病呢？

暗示医疗系统会崩溃，以后看病更难更贵。

还说这阵仗搞得医生们都无心工作。

这说法简直荒谬。

生病了要治疗，中毒了要解毒，系统出问题了那自然也要祛除腐败，解决问题。

否则它只会崩溃得更快，岂不是更糟糕。

再说了，这些院长谁还亲自看病啊？

哪个不是把活都给年轻医生来干，就用自己名字当招牌。

正好趁这次反腐，让不干活的人走了，让真正干活的人被看到，得到应有的待遇。

说到底，普通医生也是医疗系统腐败的受害者。

那些院长书记动辄花上好几千万，也都是走的医院公账。他们把回扣装进自己口袋，被压榨的普通底层就成了牺牲品，工作累还收入低。

如果说能把反腐拿下来的资金用于提高普通医生的基础待遇，对医生和患者都是好事。干活的人拿了钱更有动力，患者也能得到更好的服务。

另一方面，想减少医疗腐败，除了抓这些贪污的人，也确实得提高医生们合理合法的收入。

让医生通过合法合规的途径，拿到符合自己付出的收入，也能避免他们走错路。

来源：雷林斯