《折叠的16岁》

@Summer最聪明：《折叠的16岁》

今天她来建卡，已经孕16周了。

建卡是出示身份证直接录入政府的孕保系统的，她刷了身份证的那一刻，机器直接提示，未满18岁，不能建卡。

后续还有一些检查同意书的签字，她未满18岁，又没有监护人，能签吗？

我打电话请示医务科，医务科说医疗上该怎么样就怎么样，她如果有工作，就是完全行为能力人，到分娩住院签字时出具单位的在职证明，或者监护人到场签字就可以了，其他要先保证孕妇的健康和医疗需要。

我问她，你有工作吗？她说有。我问她做什么工作的，她说打台球的。

建卡第一件事，先核对孕周。

由于这个年龄的姑娘一般怀孕都是稀里糊涂，而且通常缺乏家长关心，加之青春期很可能月经不规律，很多类似的姑娘都是月经时间延迟太久，甚至发现胎动才知道自己怀孕。但3个月以后的中孕期B超核对孕周已经不准确了，所以这时候只能给个大概判断。

让我意外的是，她跟其他为数不多的差不多年龄的孕妇相比，她不是刚刚发现怀孕的。因为她在2个月前，医院的系统里有一张早孕期B超。核对末次月经，是完全吻合的。也就是说，她早就知道自己怀孕了。

第二件事，问她怀孕至今出过血、保过胎、用过什么药吗？

她说都很好，用过药——吃过叶酸。

原来她从一开始发现怀孕以后就知道一个孕妇该做什么。

第三件事，问既往史。

得过什么病吗？

她说上次来医院检查的时候，医生说我得了什么支原体感染。

我翻了翻报告，果然，支原体感染还不算什么，她还有衣原体感染，而衣原体感染是性病的一种。她说医生给她开药治过了，让她来复查，她还没复查。

我翻到了性病门诊的就诊记录和处方。

这个姑娘五官好看、瘦削、白皙，染着一种仿佛冬天海边朝阳升起时透着白的金色头发，发根还没有变黑，带着灰色大边框的眼镜，大T恤，蓝色短裤，运动鞋，说话声音柔和，带着那种少年时代专属的青涩，一切看着都和一个阳光的高中生没有任何差别，如果她走进校园，一定是班花或者校花级别的青春女孩。

本来我是不常规问孕妇烟酒史，但听到她是“打台球的”，难免多问一句。

吸烟。到孕2月，努力地减量在戒，目前已经成功戒掉了。不喝酒。妇科检查时，脱掉裤子，掀起上衣听胎心也没有看见纹身。

手术没做过，这是第一次怀孕。

第四件事，问家族史。

她说妈妈在她很小的时候就去世了。她听奶奶说她妈妈肠子上长了东西，手术治疗拖了很久，后来她外婆说看看中医试试，于是就只喝中药，后来东西把肠子长到穿孔，死了。她妈妈一死，跟她自己有关的所有出生证明相关的东西都没人知道了。后来直到该上学才去报户口，奶奶就随便编了个生日报了上去。所以身份证上是2007年，实际她是2006年生人，具体哪天也不知道了，奶奶曾在春节期间给她过过生日。

爸爸健在，没有生病。

有兄弟姐妹吗？

有，她还有2个妹妹，1个弟弟，体健，但妹妹弟弟都是后妈生的，医学上也算是血亲。

我问她，你爸妈知道你怀孕吗？

她说: 知道，他们也不想让我生，是我舍不得打，毕竟是个生命。

我问她你男朋友家知道你怀孕了吗？

她说:也知道，我们双方父母已经见过面了。

她主动问我:医生，你们这是不是像我这么大生孩子的人不多？

我说是，在上海长期生活的姑娘普遍三四十岁才生孩子。

她说，我们老家那里像我这么大生孩子的很常见。我看了一眼，她的户口地址写的贵州。

初诊建卡要做一整套检查，抽血、B超、心电图、骨盆外测量、听胎心等等，都在一层楼完成，大概3200块钱，当我给她开好检查单，让她去付费做检查时，护士说，很快她就从这层楼的走廊里消失。

我当时只能叹一口气，如果她嫌贵，希望她最好能自己每个月过来多少产检一下，哪怕回老家产检。在我心里，她甚至可以不用做大排畸，因为我对她的期待是，只要她稍微来产检一下，只要别被高血压、糖尿病、前置胎盘等，这些妊娠的并发症伤到自己就好了，至于腹中胎儿的好坏，我已经不关心了。

但很快这个女孩儿又折返了回来，她问我后面还有检查吗？她在问手机里的不知道谁借钱产检。

当一切初诊流程走完的时候，我跟她说，我们医院建卡有免费的线上孕妇学校，是教你一些基本的孕产知识的，我建议你回家自己看看这些视频。她说不需要，不看了，她的弟弟妹妹都是她带大的。

我想了想，换了种方式跟她说:

姑娘，你现在年龄还很小就怀孕了，你父母不在你身边，男朋友也不在你身边，你自己在上海生活，这样很容易出现一些怀孕的不好的并发症，你后面的人生还有很长很长，虽然带过弟弟妹妹，但是你没有亲自怀过孕。这些视频是我们护士自己录的，你看一下了解一下什么情况是需要注意的。现在你16周了，后面回去以后要开始补钙，有条件的话每天喝一杯牛奶，我再开给你一盒钙片你回去吃，尽量不要吃外卖，外卖的油不好，饭盒也不好，能自己做就自己做些吃的，肉和菜还有鸡蛋都要吃。

这个17岁，母亲在她年幼时早早因恶性肿瘤离世，不知道自己真正的生日，被迫义务教育7岁才有户口，帮继母带大三个弟妹，16岁从高原来到海边，找一份无法称之为工作的工作，和一个大8岁的同乡但异地的男朋友，吸烟，被传染性病，又因为可怜一个生命没有听从所有人的劝说，借钱产检也要主动留下这个孩子，乍一看社会人，实际上谈吐言语自以为在我们这些成年人眼中仍十分稚嫩的姑娘，认真听完我说的那些，跟我说:

好，谢谢医生。

我想起我的16岁，那年高一，我因为在女生里身高在最高的一列所以坐在最后面，每天上课看着60多个黑鸦鸦的后脑勺，听着班主任毫无新意地打鸡血:

这一年，将是非常重要的一年，将来高考行不行全看这年基础打的好不好，可以说一半高考看高一！天天叽叽喳喳说话的那几个！一辈子就打算这样吧！

现在我的16翻了个倍，来到了32岁，面前再坐着一个16岁要当妈妈的姑娘，上蹿下跳又是请示医务科，又是请示产安办，捶胸顿足替人扼腕之际，只等来了一句“这在我们那很常见”。

她是我们这些普通人折叠的16岁，她和我一起生活在折叠的大上海。